Health Insurance: হাসপাতাল বিল নিয়ে আর হবে না ভোগান্তি, ১ ঘন্টার মধ্যেই আসবে ক্যাশলেস চিকিৎসার অনুমোদন

অসুস্থতা কখনও বলে কয়ে আসে না। হাসপাতালে বা নার্সিং হোমে ভর্তি হওয়া মানেই একটা বড় অঙ্কের টাকার ধাক্কা। এই কারণে প্রায় সকলেই করিয়ে রাখেন স্বাস্থ্য বিমা (Health Insurance), যাতে দুঃসময়ে অন্তত টাকার চিন্তা না করতে হয়। কিন্তু অনেক সময় বিমার অধীনে নিখরচায় বা ক্যাশলেস ট্রিটমেন্ট পাওয়া যাবে কিনা এটা জানতেই লেগে যায় এক ঘন্টা। কিন্তু এই চিন্তা থেকে অবশেষে মিলতে চলেছে মুক্তি। এবার আবেদনের এক ঘন্টার মধ্যেই জানা যাবে বিমা সংস্থার সিদ্ধান্ত।

বিমা নিয়ামক সংস্থা ইনস্যুরেন্স রেগুলেটরি অ্যান্ড ডেভেলপমেন্ট অথরিটি অফ ইন্ডিয়ার তরফে জারি করা হয়েছে একটি মাস্টার সার্কুলার। এই সার্কুলারে বলা হয়েছে, হাসপাতালে যদি কোনো রোগী ক্যাশলেস চিকিৎসার জন্য অনুরোধ করেন তবে বিমা সংস্থাগুলিকে এক ঘন্টার মধ্যেই জানাতে হবে যে এই আবেদন গ্রহণ করা হবে কিনা।

স্পষ্ট করে বলতে গেলে, স্বাস্থ্য বিমা রয়েছে এমন কোনো ব্যক্তি যদি হাসপাতালে ভর্তি হয়ে নিখরচায় চিকিৎসা করাতে চান, সেক্ষেত্রে চিকিৎসা ক্যাশলেস হবে কিনা তা জানতে হাসপাতালের তরফে বিমা সংস্থার কাছে আবেদন পাঠানো হয়। কিন্তু আইআরডিএআই এর নতুন নির্দেশিকা অনুসারে, বিমা সংস্থাগুলিকে এক ঘন্টার মধ্যেই সিদ্ধান্ত নিয়ে সেই হিসেবে জানাতে হবে আবেদন গ্রাহ্য হবে কিনা।

পাশাপাশি এই নয়া নির্দেশিকায় স্বাস্থ্য বিমার ক্লেম সংক্রান্ত নিয়মেও আনা হয়েছে পরিবর্তন। এবার থেকে হাসপাতালে রোগীর ডিসচার্জের অনুরোধের ৩ ঘন্টার মধ্যেই বিমার ক্লেম নিষ্পত্তি করতে হবে বিমা সংস্থাগুলিকে। এই নয়া নির্দেশিকায় রোগীদের ক্ষেত্রে বড় সুবিধা হয়েছে। এতে হাসপাতালে দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা সম্ভব হবে। আবার হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার সময়ে ২৪ ঘন্টার মধ্যে বিমার ক্লেম সংক্রান্ত নিষ্পত্তির চূড়ান্ত অনুমোদন পাওয়া গেলে হাসপাতালে বিল নিয়েও আর কোনো সমস্যা হবে না।